Смогут ли медсестры оформлять направление: Минздрав объяснил новые правила в ЕСОЗ

В Министерстве здравоохранения прокомментировали информацию, которая распространялась в СМИ относительно якобы изменений в работе медицинских сестер и братьев в электронной системе здравоохранения. В ведомстве заявили, что сообщения о том, что с 20 мая медсестры больше не смогут оформлять направление, некорректно, а правила по созданию электронных направлений остаются неизменными.Об этом сообщили в Минздраве.

В Минздраве пояснили, что уточнение технических требований в ЕСОЗ связано прежде всего с кибербезопасностью. В ведомстве подчеркнули, что из-за постоянных кибератак на государственные системы защита данных является одним из приоритетов, в частности в сфере здравоохранения. По информации Национальной команды реагирования на киберинциденты CERT-UA, в последние месяцы возросло количество кибератак именно на медицинские учреждения.

В министерстве подчеркнули, что медицинские данные являются чувствительной информацией, поэтому доступ к ним должен быть персонализированным и контролируемым. Все пользователи электронной системы здравоохранения должны работать под собственными учетными записями и несут персональную ответственность за свои действия в системе — в частности, за создание, просмотр или изменение документов.

В Минздраве отдельно подчеркнули, что право формировать электронные направления от самого запуска системы имеют исключительно врачи первичной и специализированной медицинской помощи. Именно врач, после оценки состояния пациента и медицинских показаний, принимает решение о назначении процедур, обследований или лекарственных средств.

В то же время медицинские сестры и братья и дальше могут работать в медицинских информационных системах под собственными аккаунтами. Они имеют право помогать врачу, формируя проекты документов для последующей подписи, а также вести учет медицинских услуг, выполняемых по назначению врача.

В министерстве отметили, что практика, когда работники пользовались учетной записью врача или его квалифицированной электронной подписью, является прямым нарушением законодательства.

Также в Минздраве напомнили, что нормативно определены случаи, когда пациент может обратиться в медучреждение без направления и получить услуги бесплатно. Направление также не нужно в случаях оказания экстренной медицинской помощи.

Среди изменений, которые внедряются в ЕСОЗ для усиления киберзащиты, двухфакторная аутентификация, контроль количества активных сессий и защита от несанкционированного доступа. В частности, если работник входит в систему с нового устройства, предыдущий сеанс автоматически завершается. Кроме того, после пяти неудачных попыток ввода пароля доступ к системе блокируется на пять минут.

В Минздраве отметили, что младшие специалисты с медицинским образованием могут работать с медицинскими событиями, в частности создавать и вести эпизоды с типом «Профилактика» и взаимодействия типа «Интервенция». Также они могут просматривать записи о состоянии или диагнозе пациента, создавать записи о состоянии пациента по определенному перечню кодов, а также создавать и просматривать ранее внесенные наблюдения.

Кроме того, медицинские сестры и братья могут регистрировать проведенные манипуляции и формировать диагностические отчеты. В ЕСОЗ они также могут работать с е-рецептами – просматривать созданные рецепты, статус их погашения, повторно отправлять SMS с номером рецепта и печатать информационные справки к нему.

Отдельно в Минздраве отметили, что медсестры и медбраты могут фиксировать данные о прививках, назначенных врачом, а также выполнять электронные направления в пределах своей компетенции. Также они могут самостоятельно регистрировать и обновлять данные пациентов.

Напомним, ранее сообщалось, что от 20 мая медицинские информационные системы будут работать по принципу «один аккаунт — один человек». Эксперты подчеркивали, что из-за этого медсестры больше не смогут пользоваться совместным с врачом доступом для оформления направлений без приема пациента у семейного врача.