ПФУ усиливает контроль за больничными: меняется с 1 апреля

С 1 апреля 2026 года в Украине полностью вступил в силу Закон №4683-IX, существенно изменяющий подход к оформлению и контролю больничных. Новые правила предусматривают не только усиленный мониторинг, но и введение прямой финансовой ответственности для медицинских учреждений и врачей.

Ключевое изменение — расширение полномочий Пенсионного фонда Украины, получившего теперь право проверять обоснованность медицинских выводов о временной нетрудоспособности. Контроль будет осуществляться анализом медицинских записей с привлечением уполномоченных врачей.

При выявлении нарушений ПФУ формирует требование о возврате средств, выплаченных как страховое обеспечение. Принципиально новое то, что такое требование приобретает статус исполнительного документа. Это означает, что в случае невыполнения в течение 10 календарных дней фонд может инициировать принудительное взыскание через исполнительную службу — без обращения в суд.

Закон также изменяет процедуру обжалования. Теперь она осуществляется в соответствии с положениями Закона Украины “Об административной процедуре”. Медицинское учреждение или врач имеют всего 10 дней для подачи жалобы, при этом именно они должны доказать отсутствие вины или намерения в выдаче необоснованного заключения.

Отдельные опасности сохраняются и для пациентов. В случае нарушения режима лечения или неявки на осмотр врачебно-консультативной комиссии (ЛКК) или оценки функционирования, лицо может потерять право на получение пособия по временной нетрудоспособности.

Фактически, новая модель изменяет баланс ответственности в системе: государство получает инструменты быстрого финансового реагирования, а медицинские учреждения — повышенные риски в случае ошибок или формального подхода к оформлению больничных.